过度运动惹的祸,锻炼不应一次过量

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4月19日,25岁的男子陈锋通过单位集体报名参加了 “2019橘洲公益跑”。

现代人越来越追求形体美,人们不断热衷于各类健身运动来减肥。

跑完400米 横纹肌溶解

平素很少锻炼的他为了坚持跑完全程,使出了全身力气。

6月11日,24岁的大四学生刘峰考虑到日后找工作需要面试急于塑造体形,决定到学校附近的健身中心体验一下。

医生提醒:锻炼身体应常态化,不宜一次运动过量

第二天,陈锋感到全身乏力,肌肉酸痛,解小便时发现尿液呈酱油色,到南华大学长沙中心医院就诊后被诊断为“横纹肌溶解症”。

经过连续两天的高强度运动后,刘峰出现双腿肌肉酸痛无力,不能碰也无法走路,到南华大学附属长沙中心医院检查,考虑为横纹肌溶解症、急性肾功能衰竭、肝功能损害。

本报讯(记者 刘蓉 通讯员
李晓兰)年轻小伙才跑了400米就被送进医院了?这是真事。而且这名小伙被第二医院肾内科诊断为横纹肌溶解,血液透析十几次才捡回一条命。

陈锋自述,他很少参加运动,这次7公里马拉松算是一次剧烈运动。

医生提醒,运动减肥不能过于心急,要循序渐进,否则很有可能强体不成反伤身。

郭宇是一名20岁出头的男生,近日,他在一项体能测试中的400米中长跑结束后,持续两天出现少尿、浑身酸痛、头痛、恶心、无食欲、全身微肿,甚至酱油尿等症状。室友见他情况不对,把他送入厦门市第二医院诊治。医生让他做了尿常规、肾功能、心肌酶等检查后,发现郭宇的血肌酐已达七八百,肌酶更是达到1万多,超过常人的50倍(正常人指数在270以内),处于横纹肌溶解状态。经过十几次血液透析、卧床休息、补液、抗氧化、碱化尿液等一系列治疗,郭宇的身体机能才逐渐恢复正常。

尽管路程很长,陈锋还是拼尽全力跑完了全程。

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厦门市第二医院肾内科主任王玉新博士介绍,患上横纹肌溶解症的原因很多,而因运动导致的相对较少。不过,近五年来,二院肾内科每年开学季时都会遇到3至5例因不当运动导致横纹肌溶解的病例,最多时曾连续接诊10例。王玉新表示,像这种运动后患上横纹肌溶解症的原因主要是不科学运动。一般来说,经常运动的人不会发生横纹肌溶解,但久未进行下肢运动,突然进行剧烈运动,就容易导致横纹肌溶解。

“当时跑完只觉得全身肌肉有些发抖、酸痛。不过跑完还是很开心的。”陈锋表示。

刘峰身高169cm,体重达83kg,体型偏胖,眼看就需要参加各种单位的招聘面试了,为赶在找工作前甩掉赘肉,于是决定到健身房突击减肥。

王玉新进一步解释说,运动性横纹肌溶解症是指骨骼肌急性破坏和溶解,释放大量肌红蛋白、磷酸肌酸激酶等肌细胞内容物进入外周血的一组临床综合征,它最大的危害是释放入血的肌红蛋白极易堵塞肾小管,导致急性肾衰竭,约30%的患者会出现此并发症,另外,还可能出现高钾导致心源性猝死。

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虽然是第一次进健身房,但为了快速达到减肥效果,先是猛踩了40分钟动感单车才停歇,休息片刻后又在健身房做了约2小时的器械锻炼。

王玉新表示,引起横纹肌溶解症有190多种原因,通常有三种原因比较常见:一、挤压、压迫,如醉汉因没有正常翻身,导致某个部位长时间受到压迫,会引起横纹肌溶解综合征症状;二、突然剧烈运动,导致肌肉拉伤,肌肉里的肌红蛋白跑到了肾脏里;三、服用特殊药物,如洛伐他汀、辛伐他汀和普伐他汀等。

当天晚上,同事们为了庆祝大家都跑完全程,于是聚餐宵夜,陈锋还喝了不少啤酒。

当晚,刘峰感到全身肌肉酸痛,以大腿前侧为甚,总想着应该是运动劳累导致的。第二天上午,他再次至健身房进行了一个多小时运动。

那么要如何预防呢?对此,王玉新建议,市民运动要讲求适度,循序渐进,毕竟目的是健身而非竞技。运动要形成常态化。另外,在进行激烈运动前需进行充分热身,量力而为,运动后多饮水。此外,如果有身体不适的现象要尽早就医。

第二天晨起,陈锋就感到全身乏力,肌肉酸痛,并且排尿困难,尿液呈现酱油色。

当天下午,刘峰发现双下肢剧烈疼痛、肌肉绷紧,无法走路,上厕所时发现尿的颜色呈“酱油色”,尿量也很少。

陈锋觉得不对劲,立即到南华大学附属长沙中心医院肾病、风湿免疫科就诊。

发现情况异常后,同学们把他送到南华大学附属长沙中心医院急诊科就诊。

接诊医生根据陈锋的描述,考虑患者可能是由于剧烈运动导致的横纹肌溶解,急性肾功能不全,建议陈锋马上完善肝功能、肌酶谱及肾功能等检查。

经过抽血化验,小刘的血液中肌酸激酶高达3.3万U/L(男性正常值50-310U/L),高出正常值的106倍;肌红蛋白1.1万ug/L(正常值应小于90ug/L),高出正常值的122倍。

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