诸血病论

苦马菜,一名羊奶菜。味苦,性大寒。纯阳之物,得向阳之处则生,凉血。治血热妄行。止一切血症∶吐血、呕血、咯血、咳血、衄血、大肠下血、女子逆经倒血。消痰,消瘿瘤,消咽喉结气,化痰毒,洗疮毒。

经云∶荣者,水谷之精气也,调和于五脏,洒陈于六腑,乃能入于脉也。源源而来,生化于脾,总统于心,藏受于肝,宣布于肺,施泄于肾,灌溉一身,出入升降,皆有所使。故目得之而能视,耳得之能听,手得之而能摄,掌得之而能握,足得之而能步,苟调养未周,而内动于相火,外伤于寒热,则气血乱其常度,而病生矣。凡阳盛阴虚,有升无降,血随气升,越出上窍,则上见于鼻。故鼻中出者为衄血,以鼻窍通于脑,火上冲于脑,又肺窍通于鼻,火内炎其金也。口中出者为吐血,又有呕血、咯血、咳血、嗽血之不同焉。吐血者,血虽出而无声。一吐辄以升计,甚至斗许,而色顿白,举体懈惰,乃阳明胃经之火上逆。证虽极阴,而实易治,以邪浅在腑,未动脏阴,又阳明为气血俱多之经故也。呕血者,血每出则先有呕逆声。其血必紫黑成块,胁痛内热,气塞烦闷,乃肝厥阴经之火,或盛怒不和所致,急宜降气清火,以肝为牝藏,为纳血之海,其气最宜静固。一有不宁,则冲脉腾沸,譬如大海生涛,未有不拍天而撼岛者,倘迁延不治,必至上涌不止而死矣。咯血者,每血出喉中先痒,痒则所咯皆血,其血或鲜或紫,或兼有痰,口燥嗌干,心虚惊悸,乃手少阴君火太盛。或夏月暑热伤心所致,宜清心降火,若由于情思者,又宜于自己消息之,苟患是而一任其纵横,虽琼浆玉醴,其如心病何哉?咳血者,其证必先病咳嗽,咳之不已,复有鲜血,即世所谓虚劳之证。或痰内有红丝,是为肺痿,皆阴精亏损,阳火亢极,销铄肺金所致,患此必十死八九,最为难治。嗽血者,素未尝病咳,而又无咳逆声,但痰嗽则必有血,四肢无力,或兼泄泻,乃郁结伤脾,或久坐卧伤气所致,宜培补真元,虽人参、煨姜,亦可选用,惟忌苦燥,以苦伤阳而燥伤阴也。唾血者,每有鲜血必随唾而出,骨蒸内热,干咳肌瘦,乃肾水枯涸,火反内淫,或入房太甚,阴虚火盛所致,与肺病咳血同为危候。治此者,必曲尽其术,天始克旋,毋专恃功于知药也。

脉∶诸症见血,皆见芤脉。随其上下,以验所出。大凡失血,脉贵沉细;设见洪大,后必难治。

天天电玩城手机版下载,昔有一人,吐血、咳血、咳嗽,痰带血,发热恶寒,肢体酸疼,自汗、盗汗,饮食无味。吐痰又如玛瑙红白,形样似脓。一医授以此方,后救数十人,其功良效,真乃奇方。

又血从齿龈出,谓之牙宣,胃与肾之火也。

吐血、衄血、咳血、咯血、唾血、溺血、便血、肠风、脏毒。

苦马菜 全秦归 怀熟地 杭芍 怀生地 粉丹皮 陈皮 川贝母 黑元参 白茯苓 天门冬
浙麦冬 百合 甘草 不用引,水煎服。

血从汗孔出,谓之肌衄。从舌出,谓之舌衄,心与肝之热也。此皆血之见于上者也。其病于下,在大便,则有肠风、脏毒、滞下、便红之殊,在小便,则有赤淋、溺血、带下、崩中之异。肠风者,其人本肠胃蓄热,热则生风,或邪气外入,渗透肠间,其血来色必清淡。藏毒者,喜食膏粱,过耽醇醴,或偏服热药,蕴毒脏腑也,其血来必浑浊,滞下之由,多由湿蒸热瘀,故必脓血相杂,里急后重。便红之病,多由脾虚先统,故但有血而无脓,
作声,赤淋则溺管涩痛,法宜清利,溺血便是溺中见红,法当凉解。带下者,经水淋漓,如带不断之谓。崩中者,血下崩腾,妄行不止之称。二者于妇人多有之,此皆血病之见于下者也。其病于内,则热胜于阴,必发疮疡,湿滞于血,必发痛痒瘾疹,凝涩皮毛,则为冷痹,损坏肌肉,则为破伤。病于外,则跌仆留瘀疼痛,寒冷相搏,必凝取成瘕。蓄于上焦,人必喜妄;蓄于下焦,人必如狂。此又血证之见于内外者也。先哲云∶血贵宁静,不喜疏动,疏动则有泛溢之虞。又云∶血宜流通,不当凝滞。凝滞则有瘀着之虑。人苟能善调其营,静而不至于凝,通而不至于动,则经脉流行,皮肤润泽,筋骨强劲,关节清利矣。又何有以上数者之病哉?

血症者,人身之血,血为荣,气为卫;心主血,肝藏血,脾为总管;血随气行,气逆则血逆;脏得血而能津,腑得血而能润,目得血而能视,舌得血而能言,手得血而能握,足得血而能摄。荣卫昼夜循环,营运不息。若是劳伤火动,皆令失血。一切血症,皆属于热。

忌鱼、羊、煎炒热物。

药用清凉。俱是阳盛阴虚,火载血上,错经妄行而为逆也。用犀角地黄汤随症加减。鲜血者,新血也,用止之;紫黑成块者,瘀血也,宜去之;已后俱用补荣汤加减调理。失血脉沉细和缓,不宜浮大实大。血得热则行,得冷则凝;赤属火而黑属水也。见黑必止,理之自然。如或暴吐紫血,多者无事,是平昔热伤死血在胃口,吐出为好。若止早,吐不尽,后成血结块痛难治,用活血汤加减;若先吐血后见痰者,是阴虚火动,用滋阴降火汤加减;若先痰后见血者,是积热,清肺汤加减治之。

人身之血,犹地中之水也。水行就下,故下流营运不息,滋养脏腑,贯注经络。

血为荣,气为卫,荣卫昼夜循环,营运不息。心生血,脾统血,肝藏血,肾纳血,脏得血能津,腑得血能润,目得血能视,舌得血能言,手得血能握,足得血能步。血随气行,气逆而血逆矣。若气血偏胜而疾有,劳伤火动,皆令失血。阳盛阴虚,火载血上,错经妄行,则为逆矣。阳有余,气盛则升,血出上窍,自口鼻而出也。阳不足,气虚则陷,血出下窍,自大小便而出也。先吐血、后见痰者,或痰出带血丝者,是阴虚火盛,治以滋阴降火可也。先见痰、后见血、痰上带紫黑血者,如玛瑙红白者,是肺胃积热也,治以清肺化痰凉血之法。鲜血者,新血也,宜止之。紫黑成块者,瘀血也,宜消去之。色淡微黄者,是白血,此症见之,是名危症也。鼻血名血衄,出于肝,因肝火热极也。咳血出于肺,因伤风,肺有热痰,阴虚肺劳咳血,宜作虚治。咯血出于胃,咯出血屑成块也。肾虚不纳血,呕血出于脾。吐血出于脾胃。唾血出于肾,鲜血随唾而出也。溺血、尿血出于小肠,热积也。

吐血者,出于胃,吐出全是血也。

──丛本卷中

犀角地黄汤 治一切吐血、衄血、咳血、咯血、唾血,并皆治之。

犀角 牡丹皮 生地黄 赤芍药 当归 黄连 黄芩

上锉一剂。水煎熟,入茅根汁,磨京墨调服。吐血,加天门冬、山栀子、阿胶、蛤粉;衄血,加山栀、阿胶;咯血,加山栀、麦门冬、黄柏、知母、熟地;唾血,加山栀、麦门冬、黄柏、知母、熟地;凡吐紫黑血块,胸中气塞,加桃仁、大黄。

治诸血上攻,不问男女并治。皮硝二钱为末。用童便一钟,好酒一钟,炖热化硝,调匀温服。

治吐血不止方
将本人血,闻不臭,可治;若臭,不可治也。将本人吐的血取来,用砂锅焙干为细末。每服一钱或一钱二分,麦门冬煎汤调服。

七生汤 治血向口鼻中出如涌泉者,诸药止之不效。

生地黄 生荷叶 生藕汁 生韭叶 生茅根各一两
生姜五钱俱捣自然汁一碗,磨京墨与汁同服。

贯仲汤 治吐血成斗,命在须臾。

贯仲 血余 侧柏叶

上将药末二味,入柏汁内搅匀,于大碗内盛之。重汤煮一炷香时取出,待温,入童便一小钟,黄酒少许,频频温服。

先吐痰而后见血者,是积热也。

清肺汤

茯苓 陈皮 当归 生地黄 芍药 天门冬 麦门冬 黄芩 山栀紫菀 阿胶 桑白皮 甘草
乌梅

上锉一剂。枣二枚,水煎温服。喘急,加苏子,去天门冬。

先吐血而后见痰者,是阴虚也。

滋阴降火汤 治吐血后见痰,乃是阴虚火动。

清火滋阴汤 治吐血、咳血、嗽血、唾血、呕血。

天门冬 麦门冬 生地黄 牡丹皮 赤芍 栀子仁 黄连 山药山茱萸 泽泻 赤茯苓 甘草

上锉。水煎,入童便同服。

若吐血、衄血、咳血、唾血,用六味丸加犀角、阿胶。

一人气上奔,吐血、心膈痛。枳壳三钱 青皮二钱 桔梗 生地黄 木通
牡丹皮各二钱半 桃仁二十八个 川芎 黄芩 黄连各一钱 甘草少许
生干姜分四剂,水煎服。

一暴吐紫血一碗者无事,吐出好。此热伤血死肝中,宜服四物汤、解毒之类,不宜早止一吐血觉胸中气塞,吐紫血,桃仁承气汤下之。

一男子吐血,遇劳即作。余以为劳伤肺气,血不归元,与补中益气汤加麦门、五味、山药、熟地、茯神、远志,服之而愈。

一男子咳嗽吐血,热渴痰盛,盗汗遗精。余以为肾水亏损,用六味丸料加麦门、五味,以壮水而愈。后因劳怒,忽紫血成块上涌。先用花蕊石三钱,童便、黄酒温热调服以化之;又用独参汤以补之;仍用前药调理,遂愈。后每劳则咳嗽,有痰,吐血,脾肺肾三脉皆洪数。用补中益气汤加贝母、茯苓、山茱萸、山药、麦门冬、五味子,与前药间服之而愈。

衄血者,出于肺,鼻中出血也。

清衄汤

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